Abdomen agudo quirúrgico por biliperitoneo secundario a colecistectomía laparoscópica segura
DOI:
https://doi.org/10.51252/rsayb.v5i1.1228Palabras clave:
colecistectomía laparoscópica, complicaciones quirúrgicas, conducto de Luschka, fuga biliarResumen
Introducción: la colecistectomía laparoscópica extrae la vesícula seccionando el conducto y la arteria cística y disecándola del lecho hepático; si no se identifica el conducto de Luschka y se lesiona o queda abierto, puede producir fuga de bilis a la cavidad abdominal. Objetivo: describir el abordaje de abdomen agudo quirúrgico por biliperitoneo secundario a colecistectomía laparoscópica segura. Caso Clínico: mujer de 47 años con asma y litiasis vesicular incidental fue sometida a colecistectomía laparoscópica electiva; a las 18 horas presentó dolor abdominal intenso, diaforesis e irritación peritoneal, y la ecografía mostró líquido libre. Se realizó laparotomía exploradora con hallazgo de fuga biliar activa por conducto de Luschka entre los segmentos IVB y V, tratándose con lavado con 3000 cc de SSN 0,9%, drenaje pasivo y seguimiento, con resolución completa en 48 horas sin otros procedimientos. Conclusión: la fuga biliar por conducto de Luschka, aunque poco común tras colecistectomía laparoscópica, puede pasar desapercibida y volverse grave si no se diagnostica y trata a tiempo; su detección y manejo oportunos permiten recuperación completa.
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